[Text: Jerry Brainum] Odpůrci vysokoproteinových diet používají dokola jedno a to samé rčení, a to že vysoké dávky bílkovin Vám zničí ledviny. Toto jsem slyšel od té doby, co jsem se před 40 lety začal věnovat kulturistice. Okamžitě Vás napadne, že vysokoproteinová dieta je běžná praxe tisíců kulturistů po celém světě. Neměli by tedy všichni mít poškozené ledviny? Jako v mnoha případech je tu problém, že poškození ledvin se jen tak snadno neukáže, pokud neprojdete speciálním testem na funkci ledvin. Další fakt k zamyšlení je, že u většiny lidí se funkce ledvin snižuje s postupujícím věkem až tak, že průměrná 60letá osoba má již jen 40% funkci ledvin. Ale i takovéto degenerativní procesy nejsou dost, aby se u těchto lidí projevily symptomy selhání ledvin. Mnoho lidí ztratí ledvinu kvůli nemoci a žijí perfektně v pořádku pouze s jednou. Další ji darují na transplantaci a také nemají potom problém žít jen s jednou. Je známo, že pokud je jedna ledvina odebrána, tak ta druhá má schopnost kompenzace za druhou ztracenou. Ale stále chroničtí kritikové vysokoproteinových diet budou tvrdit, že vysoké dávky bílkovin budou mít za následek poškození ledvin, což je dlouhodobý proces.
Většina "důkazů", které kritici mají, jsou výsledky ze studií s lidmi, co už měli nějakou nemoc ledvin, nebo ze studií na zvířatech. Když byla zvířatům podávána vysokoproteinová strava, tak se jim zvedla práce ledvin, které začaly více filtrovat. Hlavní práce ledvin je filtrace krve a metabolických zbytků bílkovin, jako je močovina, která musí být ledvinami vyfiltrována. Když se toto stane, tak ledviny zvednou svoji filtrovací schopnost. Jelikož teď ledviny pracují tvrději, tak se předpokládá, že přidaný stres na ně vede k eventuální nemoci. Ovšem v této tezi se počítá s tím, že normální zdravé ledviny si s tím nemůžou dlouhodobě poradit. To ovšem není pravda.
V jedné studii byla krysám podávána strava s 50 % bílkovin a nebyl prokázán žádný negativní dopad na ledviny. V další studii bylo toto procento zvýšeno na 60 % a opět nic. Samozřejmě že to byly krátkodobé studie a většina nemocí ledvin je způsobena dlouhodobými problémy funkce ledvin.
Další studie zahrnovala prasata. Ta byla vybrána, protože mají strukturu ledvin podobnou lidem. Tato prasata dostala stravu buď s 35 % bílkovin , nebo 15 % bílkovin. Obě skupiny dostávaly denně stejné množství kalorií po dobu 4 - 8 měsíců. Prasata ve vysokoproteinové skupině dostávala více vaječného a mléčného proteinu. Po osmi měsících na vysokoproteinové dietě měla zvětšené ledviny. Jejich vnitřní struktura byla o 60 - 70 % větší než u prasat na nízkoproteinové dietě.
Studie na atletech, včetně kulturistů, ukazují, že konzumace vysokoproteinové diety nepřidává ledvinám žádný výrazný stres, se kterým by si nedokázaly poradit. Jak už bylo řečeno, většina důkazů pochází ze studií lidí, co už nějaké poškození ledvin měli dříve. U těchto lidí musí být příjem bílkovin kontrolován, aby se snížilo zatížení ledvin, které nejsou plně funkční. Ale brát v úvahu zdravé ledviny ve stejném měřítku není logické a ani vědecké. Ovšem může být něco pravdy na spojení dlouhodobé konzumace vysokoproteinových diet a ledvinových funkcí.
V rozhovoru s patologem na Columbia University, který se specializuje na ledvinové abnormality, se ukázalo, že to, co ve skutečnosti stresuje práci ledvin, je tělesná váha. Čím větší jste, ať už je to ve svalech, nebo v tuku, tím víc musí Vaše ledviny pracovat v rámci filtrace krve. Dále uvedl, že i když vysokoproteinová dieta jako taková není pro ledviny nebezpečná, tak kombinace vysoké tělesné váhy s dlouhotrvající proteinovou dietou v dávce přes 300 g proteinů denně může v budoucnu znamenat zjizvení filtračních jednotek v ledvinách, což by mohlo za dlouhou dobu potencionálně vést k selhání ledvin. Jak bylo zaznamenáno, tak jedním z efektů vysokoproteinové stravy je zvýšená produkce močoviny, dusíkového metabolického odpadu. Čím více proteinů, tím větší je produkce močoviny, se kterou se ledviny musí vypořádat. To zahrnuje zvýšenou filtraci krve přes ledviny a není těžké pochopit, že toto dohromady se zvětšenou potřebou filtrace u lidí s větší tělesnou váhou (větší váha rovná se více krve, rovná se více filtrace) by mohlo způsobit zvýšenou šanci na budoucí problémy s ledvinami. Jasné řešení by bylo nekonzumovat tolik bílkovin, když už je nepotřebujete v pokročilejším věku. Dalším řešením je udržet tělesnou váhu relativně v mezích, hlavně omezením tukové tkáně. To také ulehčí ledvinám život.
Dalším způsobem, jak ochránit ledviny, je vyvarovat se vysokého krevního tlaku. I když ledviny určitý tlak krve potřebují ke své správné funkci (při moc nízkém tlaku se ledviny také můžou vypnout), vysoký krevní tlak poškozuje filtrační jednotky v ledvinách, což způsobuje snížení funkce. Je velmi důležité zůstat dobře hydratovaný. Být dehydrovaný skrz nedostatek příjmu tekutin koncentruje toxiny, včetně močoviny, v ledvinách, což opět může vést k poškození ledvin. Bohužel praxí mnoha kulturistů je konzumace mnoha bílkovin a nedostatečný příjem tekutin, což je pro ledviny velmi těžké. Na vyloučení jednoho gramu močoviny je potřeba 40 - 60 mililitrů vody.
